გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზი შედარებით იშვიათია. ხერხემლის დაბალი მობილურობა ნეკნების და მკერდის გამო, კარგად განვითარებული კუნთების არსებობა და სისხლის მიწოდების სისტემა ამცირებს დატვირთვას ხერხემლიანებზე. გულმკერდის რეგიონი ატარებს შედარებით მცირე დატვირთვას - თავის, საშვილოსნოს ყელის არეში და მხრის სარტყლის კიდურების წონას. თუმცა პოზის გამრუდებასთან ერთად, მუდმივი ვერტიკალური დატვირთვებით, ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით, დაზიანებებითა და ხშირი სტრესით, მალთაშუა დისკების სიმაღლე იკლებს (დაბერების პროცესში ადამიანი საშუალოდ 3,8 სმ სიმაღლეს კარგავს). ეს იწვევს ნერვული ფესვების დაჭიმვას, ზურგის ტვინის შეკუმშვას ან გაჭიმვას და შემდგომში თავად ხერხემალში მიკრობზარების გაჩენას. ქრონიკული პათოლოგია გამოხატულია ნეკნთაშუა ნევრალგიით, რადიკულოპათიის, თრომბის წარმოქმნით, ხშირი გამოსხივების ტკივილებით (ტკივილი, სროლა, წვა), რაც პაციენტს აფიქრებს გულის პრობლემებზე. დეგენერაციული პროცესის განვითარებით, რამდენიმე ხერხემლიანი შეიძლება ჩანდეს, რომ "ერთად გაიზარდოს" ერთ უძრავ ძვლად, რაც ქმნის დისკომფორტს მოძრაობისას და გავლენას ახდენს ახლომდებარე ხერხემლიანებზე - ერთი მონაკვეთის ოსტეოქონდროზს აქვს ცუდი მიდრეკილება დროთა განმავლობაში სხვებზე გავრცელდეს.
გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები
დაავადების დაწყებას ახასიათებს დისკომფორტისა და დაძაბულობის შეგრძნება დაზიანებულ მიდამოში, რომელიც დროთა განმავლობაში მატულობს მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის მსგავს სიმპტომებამდე. გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს ტკივილი, როგორც წესი, კონცენტრირებულია ქედის გასწვრივ, კისრის ძვლების მახლობლად, გულის მიდამოში მდებარე სკაპულას ქვეშ. ასევე შეიძლება შეინიშნოს დაბუჟება, რომელიც შემდეგ ვითარდება გულმკერდის არეში ტაქტილური და ტემპერატურული მგრძნობელობის სრულ ან ნაწილობრივ დაკარგვაში ან ანთების ნიშნებში. ასევე აღინიშნება მადის დაქვეითება და კუნთების სისუსტე. ვინაიდან დაავადება ყველაზე ხშირად აზიანებს ზედა გულმკერდის ხერხემლებს, პაციენტების უმეტესობა ასევე უჩივის ხელებთან და მშვენიერ მოტორულ უნარებს. კიდევ ერთი გავრცელებული ჩივილია მუცლის ტკივილი, რომლის დროსაც აქტუალური დიაგნოსტიკა არ ავლენს დაზიანებებს ან დარღვევებს მუცლის ღრუს ორგანოების მუშაობაში.
გულის დაავადებებთან მსგავსებას ამძიმებს ისიც, რომ გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზს ახასიათებს ჩხვლეტა, ლუმბაგო, ზეწოლისა და სიმძიმის შეგრძნება მკერდის მარცხენა ნახევარში. ხშირია კრუნჩხვითი, სპაზმური შეკუმშვაც. ისინი დაკავშირებულია ქსოვილების კვების გაუარესებასთან და ნერვული იმპულსების გამტარებლობით, შეშუპების წარმოქმნასთან და მოძრაობის დროს მიკროტრავმასაც კი.
ტკივილი გრძელდება დღისით და ღამით, მაგრამ მისი ხასიათი შეიძლება შეიცვალოს (მაგალითად, ტკივილი გადაიქცევა მოზიდვაში ან დარტყმაში). უსიამოვნო შეგრძნებები და ტკივილები შეიძლება გაძლიერდეს ზურგის დაჭიმვის ან პოზიციის შეცვლის მცდელობისას, ხოლო ცემინებამ ან ხველამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი.
სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ხერხემალი დაზარალდა. მაგალითად, 1-2 გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ჩვეულებრივ ასხივებს კისრის ძვალს და იღლიაში, არღვევს მხრის მოძრაობას და 11-12 მსგავსია ტკივილების სქესთან დაკავშირებული დაავადებების დროს. გულმკერდის რეგიონის შუაში მდებარე ხერხემლიანები „სიგნალს“ ამსგავსებენ კუჭის, ღვიძლის და საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ორგანოების დაავადებებს.
სისხლჩაქცევების, ძილის არასასიამოვნო ადგილისა და სხვა პროვოცირების ფაქტორების გარდა, გულმკერდის არეში ოსტეოქონდროზს შეიძლება ჰქონდეს კონკრეტული მიზეზი - გულმკერდის ორგანოების სისხლით მომარაგების გაუარესება, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს გულის, ფილტვების და დიდი სისხლძარღვების დაავადებებით. ეს კავშირი ასევე მუშაობს საპირისპირო თანმიმდევრობით - გულმკერდის ოსტეოქონდროზმა შეიძლება გამოიწვიოს მათი დაავადებები და დეგენერაციული ცვლილებები. მაგალითად, როგორც მეორადი პათოლოგია, პაციენტებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ ფილტვებში შეშუპება, რასაც თან ახლავს ქოშინი. ასევე დადასტურებულია დაავადების გავლენა გულის კუნთზე. საბოლოო ჯამში, გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი გავლენას ახდენს ადამიანის მთელ სხეულზე და ფსიქიკურ მდგომარეობაზე - რის გამოც მას ასევე უწოდებენ "მთელი სხეულის დაავადებას".
როგორ ვუმკურნალოთ გულმკერდის ოსტეოქონდროზს
გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა კომპლექსურია და მოიცავს ფარმაკოთერაპიის, ფიზიოთერაპიის, თერაპიული ვარჯიშების, სწორი კვების და ყოველდღიური რუტინის, სხვადასხვა სახის მანუალური ჩარევის, აგრეთვე თანმხლები და პროვოცირების დაავადებების თერაპიას. თერაპიული ღონისძიებები არ შეიძლება იყოს ეფექტური მუდმივი - უწყვეტი, მაგრამ არა კომპლექსური პრევენციის გარეშე (მაგალითად, თავიდან აიცილოთ ჰიპოთერმია ან ინფექციური დაავადებები, უარი თქვან მძიმე ტვირთის ტარებაზე და ა.შ.).
მედიკამენტები: როგორ ვუმკურნალოთ გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზს
მიუხედავად იმისა, რომ ოსტეოქონდროზი არ რეაგირებს მხოლოდ მედიკამენტებზე, წამლების გამოყენება ხელს უწყობს სიმპტომურ მკურნალობას და ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესებას. როგორც წესი, მედიკამენტები ინიშნება ტკივილისა და გამოხატული დეგენერაციული ცვლილებების გამოვლენისას სისხლძარღვების და ნერვების შეკუმშვით გამოწვეული დისკომფორტისა და გართულებების აღმოსაფხვრელად.
ნევროლოგიური ტკივილის აღმოსაფხვრელად ჩვეულებრივ ინიშნება ანალგეტიკები, მაგრამ თუ მათ თან ახლავს კუნთების ძლიერი სპაზმი, მაშინ ემატება ანტისპაზმური საშუალებები (კუნთების რელაქსანტები). ადგილობრივი გამოყენებისთვის სასურველია საშუალებები, რომლებსაც აქვთ არა მხოლოდ დამამშვიდებელი, არამედ ვაზოდილაციური ეფექტი. ეს მოიცავს ფუტკრის ან გველის შხამზე დაფუძნებულ "გამათბობელ" მალამოებს, პროპოლისს და მცენარეულ ინგრედიენტებს.
თუ ტკივილი ძალიან ძლიერია და გამორიცხავს პაციენტის ნორმალურ ყოველდღიურ აქტივობას, მითითებულია საანესთეზიო ბლოკადა, რომლის ტიპსა და შემადგენლობას განსაზღვრავს მხოლოდ დამსწრე ექიმი.
ტკივილგამაყუჩებლების გარდა, ფართოდ გამოიყენება შემდეგი ფარმაკოთერაპიული ჯგუფები:
ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (NSAIDs);
კუნთების რელაქსანტები;
ნეიროპროტექტორები;
ვაზოდილატორები და სხვა პრეპარატები ქსოვილის ტროფიკის გასაუმჯობესებლად;
ვიტამინები და ანტიოქსიდანტები;
ქონდროპროტექტორები (ჰიალურონის მჟავა და სხვა).
მედიკამენტების გამოყენება შესაძლებელია პერორალურად, მალამოების, კრემების, ინექციების, მასაჟის ზეთების და ა.შ.
სავარჯიშო თერაპია გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს
ვინაიდან დაავადება პირდაპირ კავშირშია გულმკერდის ორგანოებში კვების გაუარესებასთან, რომლებიც უზრუნველყოფენ ჩვენს სასიცოცხლო ფუნქციებს, ძნელია გადაჭარბებული იყოს ტანვარჯიშის მნიშვნელობა გულმკერდის ხერხემლისთვის ოსტეოქონდროზის დროს. იმისათვის, რომ ფილტვებმა ეფექტურად გაჯერდეს სისხლი ჟანგბადით და გულმა აქტიურად გადაიტანოს იგი საკვებ ნივთიერებებთან ერთად სხეულის ყველა ქსოვილში, მნიშვნელოვანია სისხლძარღვების გაძლიერება, საერთო ტონის შენარჩუნება, სიხისტის აღმოფხვრა და, რა თქმა უნდა, შეკუმშული და დეფორმირებული ნერვული ფესვების განთავისუფლება. ასევე აუცილებელია კუნთოვანი კორსეტის გაძლიერება, რათა მან აიღოს დამანგრეველი დატვირთვის ნაწილი და ხელი შეუშალოს ხერხემლის გადაადგილებას. სავარჯიშო თერაპიის კიდევ ერთი მიზანია ხერხემლიანებსა და მათ შორის დისკების მდებარეობას შორის ბუნებრივი მანძილის აღდგენა და გართულებების თავიდან აცილება.
ამ ამოცანების უმეტესობა შეიძლება გაუმკლავდეს მანუალური თერაპიით, მაგრამ ის აჩვენებს დროებით ეფექტს - სპეციალისტთან ერთთვიანი კურსის შემდეგ, ტკივილი შეიძლება დაბრუნდეს ერთ-ორ თვეში. მისი ეფექტის გასამყარებლად და დაავადების სტაბილურ რემისიაში მოსაყვანად, ექიმები გირჩევენ ფიზიკური თერაპიის ჩატარებას ინდივიდუალური გეგმის მიხედვით, რომელიც ითვალისწინებს პაციენტის ასაკს, ფიზიკური დატვირთვის დონეს, სქესს, სხეულის ტიპს, ხერხემლის დეგენერაციულ ცვლილებას, თანმხლებ დაავადებებს და, რა თქმა უნდა, დაზიანებების მდებარეობას. კლასები ჩვეულებრივ მოიცავს სხეულის მთლიან დათბობას, ხერხემლის გაჭიმვას და მოქნილობის ვარჯიშებს, რომლებიც ხელს უშლის ოსტეოფიტების წარმოქმნას და ხერხემლის სიმტკიცეს.
დილის ვარჯიშები გულმკერდის ხერხემლისთვის ოსტეოქონდროზით
წვრთნები გულმკერდის ხერხემლისთვის ოსტეოქონდროზის დროს საშუალოდ 15-დან 40 წუთამდე სჭირდება.
დამოუკიდებელი ვარჯიშისთვის არ არის რეკომენდებული ხერხემლის წევის (გაჭიმვის) მეთოდები სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით. ისინი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.
5-7 გამეორება
დადექით ოთხზე და ზურგი მოხარეთ, პირდაპირ წინ გაიხედეთ. დარჩით ამ მდგომარეობაში რამდენიმე წამით. შეგიძლიათ მონაცვლეობით "კატის" მოძრაობებით - ზურგის თაღები, დამრგვალება და ძირითადი კუნთების დაჭიმვა.
ჩამოწიეთ მუცელზე და დაიხარეთ უკან რაც შეიძლება ღრმად, სხეულს გაშლილი ხელები დაუჭირეთ.
დაწექით მუცელზე და ხელები გვერდებზე გეჭიროთ, ჩაიკეცეთ ნავში, ასწიეთ თავი და ფეხები იატაკიდან. შესაძლებელია ვარიაცია - გაჭიმეთ ხელები იატაკის გასწვრივ, შეასრულეთ "უღელი".
3 გამეორება
გადაახვიეთ ზურგზე და მოხარეთ ფეხები. ჩაეხუტეთ მუხლებს, მიიზიდეთ ისინი თქვენსკენ, ასწიეთ საკრალური ჯირკვალი იატაკიდან და ცდილობთ ფეხების გასწორებას.
დაწექით, გაჭიმეთ ხელები იატაკის გასწვრივ თავის უკან. ფეხები სწორია. ნელა გაწიეთ მარცხენა ხელი და მარჯვენა ფეხი და დაიჭირეთ ამ მდგომარეობაში. გააჩერეთ რამდენიმე წამი.
დაწექით ზურგზე, გაშალეთ ხელები სხეულის გასწვრივ და ეცადეთ, ფეხის თითები თავის უკან იატაკს შეეხოთ. არ მოხაროთ ფეხები. დავალების გასართულებლად შეგიძლიათ ხელები თავის უკან გაჭიმოთ. მშვიდად ჩამოწიეთ ფეხები იატაკზე საწყის მდგომარეობაში.
გადაუხვიეთ გვერდზე და ნელა ასწიეთ ფეხი მაქსიმუმამდე, გააჩერეთ ამ მდგომარეობაში 2-3 წამის განმავლობაში. დაჭიმეთ ყველა კუნთი.
დადექით მუხლებზე და მოათავსეთ ხელები გვერდებზე. ჩასუნთქვისას ხელები ასწიეთ პირდაპირ ზემოთ. ჩამოწიეთ ხელები მკერდის დონეზე და გაშალეთ ისინი გვერდებზე შეძლებისდაგვარად, შეეცადეთ დაიხუროთ ისინი ზურგს უკან. ოდნავ დაიხარეთ წინ და ამოსუნთქვით დაჯექით ქუსლებზე. ნუ ჩქარობ.
დაიმახსოვრეთ, გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სავარჯიშო თერაპიის ვარჯიშები ყოველდღიურად უნდა შესრულდეს!
ოსტეოქონდროზის დათბობა დღის განმავლობაში
სამუშაო და საყოფაცხოვრებო მოვალეობები აიძულებს ადამიანს დიდხანს დარჩეს იმავე პოზაში, რაც იწვევს ხრტილისა და სახსრების დეფორმაციას, ასევე ტკივილს სხეულის პოზიციის შეცვლის მცდელობისას. დისკომფორტის, შეშუპებისა და ანთების მოსახსნელად და დაუცველი ხერხემლის მხარდასაჭერად რეკომენდებულია ვარჯიში მინიმუმ ყოველ 2 საათში ერთხელ. ამ ვარჯიშებს დიდი დრო არ სჭირდება, მაგრამ დაგეხმარებათ შეინარჩუნოთ მობილურობა მთელი დღის განმავლობაში.
ადექი და ღრმად ამოისუნთქე. ფეხები ერთად, ხელები თქვენს მხარეს. ასწიეთ ხელები პირდაპირ თქვენს წინ და ამოისუნთქეთ. მოხარეთ მკერდი წინ და ჩაისუნთქეთ. ჩამოწიეთ ხელები და მოხარეთ, ზურგი კატასავით აწიეთ და ამოისუნთქეთ. თავი და მხრები დაშვებული უნდა იყოს.
სკამზე დაჯექით, ხელები კეფის ქვეშ მოხვიეთ და ჩაისუნთქეთ. მხრის პირები დაასვენეთ სკამის საზურგეს და მაქსიმალურად მოხარეთ ზურგი.
შეუფერხებლად მოაბრუნეთ თავი მარცხნივ და მარჯვნივ შეძლებისდაგვარად. თუ გულმკერდის ოსტეოქონდროზი გართულდა საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზით, გააკეთეთ ვარჯიში სკამზე.
ჯდომისას თავი დაწიეთ რაც შეიძლება დაბლა, თუ ეს შესაძლებელია, ნიკაპი მკერდს შეეხეთ.
იდაყვი დადეთ მაგიდაზე. დაიდეთ იგივე ხელის ხელი ტაძარზე და დახარეთ თავი მისკენ, მსუბუქი ძალის გამოყენებით. გაიმეორეთ მეორე მხარეს.
დაიდეთ ხელი შუბლზე და დახარეთ თავი, ოდნავ გაუწიეთ ხელის წნევას.
აწიეთ მხრები რაც შეიძლება ახლოს ყურის ბიბილოებთან და გააჩერეთ ეს პოზიცია დაახლოებით 10 წამის განმავლობაში.
მოხრილი ხელები ზურგს უკან მოათავსეთ ისე, რომ ერთი იდაყვი ზემოთ იყოს მიმართული, მეორე კი ქვემოთ. თითები „საკეტში“ შემოაჭედეთ, ზურგი კარგად შემოახვიეთ. გაიმეორეთ, ხელების შეცვლა.
შეასრულეთ ყველა ვარჯიში 10-ჯერ. თვითმასაჟი არ იქნება ზედმეტი - აქტიური, მაგრამ არა ტკივილამდე.
ასევე მნიშვნელოვანია ორთოპედიული რეჟიმის დაცვა - ვარჯიშის თერაპიის ინსტრუქტორმა პაციენტს უნდა ასწავლოს სწორად დგომა, ჯდომა, წოლა, სიმძიმეების ტარება და ა.შ.
სხვა მკურნალობა
დამხმარე თერაპიულ მეთოდებს შორის გამოირჩევა გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის მასაჟი და დიეტოთერაპია. მასაჟი და მანუალური თერაპია ხელს უწყობს ქსოვილის ტროფიკის გაუმჯობესებას და ხელს უწყობს რიგი პირველადი პათოლოგიების გამოსწორებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ოსტეოქონდროზი - მაგალითად, კიფოზი ან სქოლიოზი. ისინი ასევე ეფექტურია მალთაშუა თიაქრისა და რადიკულოპათიების არაქირურგიულ მკურნალობაში. ტკივილგამაყუჩებლებთან და არასტეროიდულ საშუალებებთან ერთად, სესიები ხელს უწყობს ტკივილის სწრაფად აღმოფხვრას და შეშუპებას, რათა პაციენტებს შეეძლოთ სავარჯიშო თერაპიაში ჩაერთონ და სწრაფად დაუბრუნდნენ ნორმალურ ცხოვრებას.
ოსტეოქონდროზის არა მკაცრი დიეტის დაცვა ხელს უწყობს ეფექტის გახანგრძლივებას მედიკამენტების კურსების შემდეგ. იგი გულისხმობს დიეტაში ადვილად ასათვისებელი ცილის, კალციუმის და ვიტამინის D3 წყაროების, ბუნებრივი ქონდროპროტექტორების (ჟელე, ასპიკი, ხრტილოვანი, ხილის ჟელე და სხვა კერძები ჟელატინით, თევზის ბულიონი და ზღვის თევზი, მოლუსკები) ჩართვას. კვერცხი, რძე, მთელი დაუმუშავებელი მარცვლეული, თხილი ყოველდღიურად უნდა იყოს რაციონში. გამოყენება განსაკუთრებით კარგ შედეგს აჩვენებს ქალებში. რეკომენდებულია მხოლოდ გაწმენდილი ან მინერალური წყლის დალევა დისკების რეჰიდრატაციისა და მათი ელასტიურობის გაზრდის მიზნით. მკაცრი დიეტა შეიძლება დაინიშნოს ქრონიკული მეტაბოლური დაავადებების, სიმსუქნის და სხვა ჩვენებების არსებობისას.
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის ქირურგიული მკურნალობა ტარდება გამონაკლის შემთხვევებში, როდესაც სხვა მეთოდებს არანაირი ეფექტი არ აქვს.
ასევე, გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზი კარგად პასუხობს ჰირუდოთერაპიას (ლეჩებით მკურნალობა), აკუპუნქტურას და სხვა სახის თერაპიულ ეფექტებს, რაც ხელს უწყობს რბილი ქსოვილების შეშუპების აღმოფხვრას, დაზარალებულ რაიონებში სისხლის მიწოდებას და ხელს უწყობს ხრტილოვანი ქსოვილის კვებას და რეგენერაციას. კომპლექსური დამხმარე თერაპია მნიშვნელოვნად აძლიერებს ფარმაცევტული და თერაპიული ვარჯიშების ეფექტს. ასევე არ დაივიწყოთ ზომები, რომლებიც მიმართულია სხეულის საერთო გაძლიერებისა და ემოციური და ფიზიკური სტრესის შესამცირებლად.